24 августа 2017 года Уполномоченный по правам человека в Тверской области Надежда Егорова провела заседание рабочей группы по подготовке Экспертного совета при Уполномоченном на тему: «Защита прав пациентов».
Участниками мероприятия стали члены Экспертного совета при Уполномоченном: профессор, проректор по лечебной работе Тверского Государственного медицинского университета Алексей Давыдов, главный врач ГБУЗ «Городская поликлиника № 8» Ирина Колесникова, кандидат социологических наук, доцент кафедры социологии и социальных технологий Елена Симонова, председатель правления Тверского областного отделения международного общественного фонда «Российский фонд мира» Сергей Рогозин. На заседание рабочей группы были приглашены: генеральный директор ООО «Независимая медицинская экспертиза ТГМА» Владимир Дадабаев, директор филиала ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Тверь-Медицина» Дмитрий Бондаренко, директор филиала ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» в г.Твери Александра Кувшинова, юрист, Президент Тверского регионального отделения Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Екатерина Лесс.
На предыдущем заседании рабочей группы было принято решение направить по заявленной теме запросы в различные учреждения и ведомства с перечнями интересующих Экспертный совет вопросов. Соответствующие запросы были направлены Уполномоченным в Тверской областной суд, Прокуратуру Тверской области, УМВД России по Тверской области, Следственный комитет следственного управления России по Тверской области, региональное Министерство здравоохранения, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, Адвокатскую палату, налоговую инспекцию, страховые медицинские организации, ООО «Независимая медицинская экспертиза ТГМА».
Надежда Егорова обратила внимание участников заседания на некоторые вопросы, отраженные в полученных письмах.
Согласно поступившей информации, наибольшее количество жалоб граждане направляют в Министерство здравоохранения Тверской области: в 2016 году поступило 4865 обращений, за 6 месяцев 2017 года — 3782 обращения.
В иные структуры количество обращений в разы меньше: по сведениям, предоставленным территориальным фондом ОМС, к ним и в страховые медицинские организации поступило: за 2016 год 153 обращения, за 1 полугодие 2017 года: 83 обращения.
В УМВД: в 2016 году и 1 полугодии 2017 года поступило всего 24 заявления по вопросам нарушения права на охрану здоровья и медицинскую помощь. Факты нарушения прав подтвердились только по 6 заявлениям (25%).
Суд, Прокуратура ТО и Адвокатская палата учет сведений о количестве обращений по вопросам нарушения прав на охрану здоровья и медицинскую помощь не ведут.
Таким образом, подавляющее большинство граждан для защиты своих прав обращаются в Министерство здравоохранения Тверской области. Однако, как показывают обращения к Уполномоченному, далеко не всегда такие обращения разрешаются в пользу граждан: например, вопросы, касающиеся лекарственного обеспечения. Кроме того, не всегда соблюдаются сроки ответов, граждане жалуются, что не получают информации достаточно длительное время. Такая проблема существует и с запросами, направляемыми Уполномоченным.
В Прокуратуре ТО и следственном комитете определены конкретные сотрудники, ответственные за рассмотрение нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья. В случае необходимости в качестве экспертов привлекаются сотрудники территориального органа Росздравнадзора по ТО, Управления Роспотребнадзора по ТО, Министерства здравоохранения ТО.
В УМВД должностных лиц, обладающих специальными знаниями по вопросам обеспечения прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь не предусмотрено.
По информации СУ СК России по Тверской области особой проблемой являются длительные сроки проведения экспертиз. Так, в ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Российской Федерации» существует многомесячная, значительно более двух лет, очередь на производство повторных судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных дел.
Имеют место поздние обращения граждан с сообщениями о преступлениях. Например, по истечении нескольких месяцев со дня смерти лица, которому не оказана либо оказана ненадлежащая медицинская помощь. Родственники погибшего первоначально обращаются в органы здравоохранения и только после этого в следственные органы. Данные обстоятельства приводят к утрате медицинских документов, истечению сроков давности привлечения лица к уголовной ответственности.
Дмитрий Бондаренко разъяснил некоторые моменты деятельности страховых медицинских организаций, связанные с возвратом денежных средств за медицинские услуги; предоставлением медицинских документов, представления интересов пациентов в суде.
Владимир Дадабаев предоставил информацию, связанную с проведением независимой медицинской экспертизы.
Екатерина Лесс ознакомила участников заседания с деятельностью своей организации и выразила готовность к сотрудничеству с Уполномоченным по вопросам защиты прав пациентов.
По итогам мероприятия было приято решение посетить ряд учреждений здравоохранения с целью ознакомления с реализацией порядка ознакомления граждан с медицинской документацией, провести он-лайн прием со всеми муниципальными образованиями Тверской области по вопросам защиты прав пациентов, начать работу по подготовке рекомендаций Экспертного совета, который планируется провести в октябре 2017 года.
